Jaargang 2, nummer 1
In dit nummer:
- Eén loket voor info over orgaandonatie
- DBC aangepast voor donatie bij leven
- Masterplan Orgaandonatie: de tussenstand
- Professioneel team in hart en nieren
Eén loket voor info over orgaandonatie
Vanaf 1 januari is de Nederlandse Transplantatie Stichting (NTS) hèt loket voor orgaandonatie waar alle informatie voor het publiek, donorziekenhuizen en transplantatiecentra bij elkaar is gebracht.
De NTS neemt de publieksvoorlichting over orgaan- en weefseldonatie voor zijn rekening, een taak die voorheen werd uitgevoerd door het NIGZ. Daarnaast is de NTS vanuit de Wet op de Orgaandonatie aangewezen als Orgaancentrum. De organisatie zorgt ervoor dat beschikbare postmortale organen en weefsels aan patiënten op de wachtlijst worden toebedeeld. De NTS werkt verder samen met zorgverleners aan het verbeteren van de orgaan- en weefseldonorwerving in ziekenhuizen om zo het aantal transplantaties te verhogen en betere resultaten te bereiken.
De overgang van Donorvoorlichting naar de Nederlandse Transplantatie Stichting past in het beleid van het ministerie van VWS; het is de uitvoering van een advies uit het Masterplan Orgaandonatie. Hoofddoel is de publieksinformatie en de informatie voor professionals nog beter op elkaar af te stemmen. Daar hebben alle partijen immers baat bij.
Kijk voor meer informatie op de NTS-website.
DBC aangepast voor donatie bij leven
Vanaf volgend jaar kunnen alle ziekenhuizen die een onderdeel van het donatietraject bij leven op zich nemen dit ook in rekening brengen bij een zorgverzekeraar. Een wijziging van het declaratiesysteem maakt dat mogelijk.
Momenteel werken ziekenhuizen met één DBC (diagnosebehandelcombinatie) voor het declareren van de kosten die zij voor een donor maken als die bij leven een nier doneert. Het nadeel hiervan is echter dat transplantatiecentra die donorpatiënten overnemen van een ander, geen declaratie kunnen indienen over de werkzaamheden die ze hebben geleverd.
Met uitbreiding van de DBC wordt het mogelijk om vanaf 2011 een onderscheid te maken in de kosten die samenhangen met de fasen waarin een donatietraject verloopt. Zo kunnen de onderdelen screening, operatie en nazorg van de donor gedurende het donatietraject worden aangegeven en dus ook apart worden gedeclareerd bij de zorgverzekeraars. Vanaf 2012 zal dit ook mogelijk zijn voor de kosten die worden gemaakt voor een donor die een stukje van de lever bij leven heeft gedoneerd.
Ten slotte worden de nacontroles voor donoren uitgezonderd van het eigen risico. De zorgkosten die een nierdonor maakt tot dertien weken na ontslag uit het ziekenhuis worden vergoed door de zorgverzekering van de ontvanger. De nierdonor maakt daarna jaarlijks kosten voor de nacontroles. Vanaf 2011 worden deze kosten voortaan uitgezonderd van het verplichte eigen risico van de basiszorgverzekering. Voor leverdonoren zal dit vanaf 2012 worden ingevoerd.
Masterplan Orgaandonatie: de tussenstand
Op donderdag 27 mei vindt een symposium plaats waar de tussentijdse resultaten van het Masterplan Orgaandonatie worden gepresenteerd.
Er komen presentaties en workshops, onder andere over de pilots in de ziekenhuizen, voorlichtingactiviteiten, donatie bij leven en politiek-bestuurlijke kwesties. Het symposium vindt plaats in Driebergen. Noteer nu alvast in uw agenda!
Meer weten? Mail naar orgaandonatie@leidscongresbureau.nl.
Professioneel team in hart en nieren
Sinds vier maanden rukt het Zelfstandig Uitnameteam van het LUMC uit met een aparte bus vol instrumenten en een eigen operatieteam naar elk ziekenhuis in de regio dat een potentiële donor aanmeldt. “We kunnen daardoor extra snel handelen”, zegt Jan Ringers, een van de initiatiefnemers.
Succesvolle operaties
Vijftien keer in de afgelopen maanden zette het team koers naar verschillende ziekenhuizen in de regio West waar organen of weefsel uitgenomen moesten worden. Alleen een vrije operatiekamer hebben ze nodig. Het uitnameteam neemt zijn eigen instrumenten mee en kan de operatie zelfstandig uitvoeren. “Dat levert een enorme tijdwinst op,” legt Ringers uit, “en daar was het ons om te doen. Want een 
ziekenhuis hoeft geen operaties meer te verzetten of te gaan schuiven met het personeel. Wij hebben een compleet team bij ons, goed getraind en op elkaar ingespeeld. We hebben al twaalf succesvolle operaties kunnen uitvoeren.”
Gemak voor ziekenhuizen
Ringers, hoofd van de afdeling Transplantatiechirurgie, werkte het plan voor een zelfstandig uitnameteam samen uit met Jeroen Dubbeld, eveneens transplantatiechirurg bij het LUMC. Het idee vloeit voort uit het Masterplan Orgaandonatie. Een uitnameteam bestaat uit een transplantatiechirurg, een assistent-chirurg, een anesthesist en twee ok-assistenten. Als eerste werden afspraken gemaakt met alle ziekenhuizen in de regio West over de werkwijze. “Met vrijwel alle ziekenhuizen is het gelukt om goede werkafspraken te maken en procedures en wederzijdse verantwoordelijkheden vast te leggen”, legt Ringers uit. “Het belangrijkste was om goed uit te leggen wat de voordelen zijn van onze aanpak. Wij zeggen niet dat anderen het niet goed doen. Met onze inzet willen wij juist helpen, het is een service waar ziekenhuizen veel gemak van hebben en die leidt tot meer kans op snelle en succesvolle donoroperaties.”
Goede samenwerking en kennisuitwisseling
Hoe goed deze aanpak werkt, zal over een jaar blijken. Dan worden de resultaten vergeleken met die van regionale uitnameteams. Zij werken ook in de regio, maar werken met het eigen Ok personeel van doorziekenhuizen. Om beide werkwijzen goed met elkaar te kunnen vergelijken worden de teams steeds om de week ingezet. Ringers is tevreden over de gang van zaken. “ De samenwerking in ons team verloopt prima, we zijn goed op elkaar ingespeeld. Ik denk dat het voor bijvoorbeeld OK-assistenten een interessante aanvulling op hun werk kan betekenen. Ik merk dat wij, omdat we in zoveel verschillende ziekenhuizen komen, meer kennis en informatie uitwisselen over donatie. Ons doel is uiteraard om zo veel mogelijk geslaagde donoroperaties uit te voeren”, zegt de enthousiaste chirurg. “Wat we daarvoor nog meer nodig hebben? Meer donoren natuurlijk!”
Colofon
Dit is een tweemaandelijkse uitgave van de werkgroep implementatie Masterplan Orgaandonatie, ingesteld door het ministerie van VWS. Kijk voor meer informatie op www.minvws.nl in het dossier Orgaandonatie.
Vragen en opmerkingen? Of wilt u zich aan- of afmelden voor deze nieuwsbrief? Stuur een bericht naar orgaandonatie@minvws.nl.