Voor de eerste vaccinatie-fase zijn een aantal groepen beschreven, waarbij ook de volgende subgroepen worden benoemd: 'en mensen met ernstige aandoeningen aan hart of luchtwegen, met diabetes mellitus, met chronische nierinsufficiëntie, met een afweerstoornis of mensen behandeld met immunosuppressiva leidend tot verminderde weerstand tegen luchtweginfecties' (pagina 4 samenvatting van Strategieën voor COVID-19 vaccinatie). Een deel van de patiënten op de wachtlijst evenals de getransplanteerde patiënten zijn hiermee reeds benoemd. NTS en NTV sluiten zich aan bij het advies van de Gezondheidsraad om transplantatiepatiënten te vaccineren in fase 1.
Reeds getransplanteerde patiënten moeten met urgentie gevaccineerd worden omdat zij als gevolg van de behandeling met immunosuppressiva een verminderde weerstand hebben.
Ook wachtlijstpatiënten moeten gevaccineerd worden in de eerste fase. Dit omdat:
Deze patiënten vanwege hun bestaande chronische ziekte vallen onder de hoogrisicogroep.
Om te voorkomen dat zij bij oproep voor transplantatie COVID-19 blijken te hebben, dit zou betekenen dat de transplantatie niet kan doorgaan.
We niet weten of vaccinatie kort na transplantatie effectief is, vanwege de hoge dosis immuunsuppressie die de patiënt op dat moment ontvangt.
Verwacht wordt dat het risico van vaccineren van patiënten die immunosuppressiva gebruiken gering is. De bijwerkingen in de fase 1 en 2 studie lijken beperkt te zijn. Wel is het zo dat de studies zijn uitgevoerd bij een gezonde onderzoekspopulatie van <50 jaar en dat gegevens uit de transplantatiepopulaties nog moeten komen.
Naar verwachting zal een vaccin geen invloed hebben op de uitslag van de PCR-test, waardoor deze test ook na vaccinatie gebruikt kan worden om donoren en ontvangers te testen op COVID-19. Bij een goede respons op de vaccinatie, zou er wel een positief resultaat moeten volgen op een antistoffentest.
Vaccins - Pfizer en Moderna - zijn toegestaan. Astrazeneca mag weer toegediend worden na afronding van het onderzoek dat nu loopt naar de bijwerkingen.