Vaccinatieadvies voor mensen met een afweerstoornis

Voor veel mensen met een afweerstoornis (‘immuungecompromitteerde patiënten’) beschermen 2 prikken tegen COVID-19 genoeg. Patiënten uit bepaalde groepen zijn na 2 prikken niet genoeg beschermd. Hun lichaam maakte nog te weinig antistoffen tegen COVID-19. Dat blijkt uit wetenschappelijk onderzoek. Daarom raden medisch specialisten aan om deze patiënten een 3e prik te geven. 

Het gaat om 200.000-400.000 mensen die een ernstige afweerstoornis hebben. En die ouder zijn dan 12. Een medisch specialist behandelt hen voor hun afweerstoornis.

Het gaat om:

• Mensen die een orgaantransplantatie hebben gehad;
• Alle mensen met een nierziekte, die door een specialist gecontroleerd worden en een nierfunctie hebben die lager is dan 30 millimeter per minuut. Zij krijgen medicijnen die de afweer onderdrukken. De nierfunctie is een maat voor hoeveel bloed de nieren per minuut kunnen schoonmaken.
• Alle mensen die nierdialyse krijgen;
• Mensen die de volgende medicijnen gebruiken:  
  • B-cel depleterende medicatie: anti-CD20 therapie, zoals Rituximab, Ocrelizumab;
  • sterk lymfopenie-inducerende medicatie: fingolimod (of soortgelijke S1P agonisten),
  • cyclofosfamide (zowel pulsen als hoog oraal);
  • mycofenolaat mofetil in combinatie met langdurig gebruik van 1 of meerdere andere immunosuppressiva.

Een deel van de mensen is na de 3e prik goed beschermd tegen COVID-19. Andere mensen kunnen nog steeds niet goed beschermd zijn. Artsen kunnen niet goed voorspellen wie goed beschermd is en wie niet na een 3e prik. Daarom moeten deze mensen ook na een 3e prik de coronamaatregelen volgen. Het advies is alle mensen ouder dan 12 jaar die bij hun in huis wonen te laten vaccineren. Daarmee neemt het risico op een infectie in elk geval af.

De medisch specialisten zien in onderzoeken bij immuungecompromitteerde patiënten dat veel patiënten wel een voldoende immuunreactie op de vaccinaties hebben. Dan is er een redelijke of goede bescherming tegen COVID-19 te verwachten en is een 3de vaccinatie niet nodig. Deze patiënten krijgen daarom geen uitnodiging voor de derde vaccinatie. De derde prik wordt alleen aangeboden aan de patiënten waarvan de medisch specialisten vermoeden, of weten, dat ze onvoldoende beschermd zijn na de eerdere 2 vaccinaties. Eind oktober zijn alle mensen met een afweerstoornis die behoren tot de specifieke patiëntengroep uitgenodigd. 

De GGD zet de 3e prik in CoronIT. Dit kun je zien op mijnrivm.nl. Voor het vaccinatiebewijs verandert er niets: als iemand al een geldig vaccinatiebewijs heeft, dan blijft deze gewoon geldig. De 3e vaccinatie is niet nodig voor een geldig vaccinatiebewijs.

Vanaf oktober nodigt het ziekenhuis mensen uit voor een 3e prik. Niet alle mensen krijgen tegelijk een uitnodiging. De ziekenhuizen sturen de uitnodiging naar hun patiënten.

Alleen als de arts denkt dat je een 3de prik nodig hebt, krijg je een uitnodiging van het ziekenhuis. In de uitnodiging staat een speciaal telefoonnummer. Daarmee kun je zelf een afspraak maken voor de vaccinatie. Je krijgt de prik op een GGD priklocatie. Het is een mRNA vaccin (Pfizer of Moderna).

Je kunt alleen een afspraak maken als je een uitnodiging krijgt. In de uitnodigingsbrief staat een speciaal telefoonnummer waarmee je een afspraak kan maken. Als je de afspraak hebt gemaakt, krijg je een bevestiging per e-mail. In die mail zit een link naar de gezondheidsverklaring. Die moet je voor de afspraak invullen.

Belangrijk: Neem de uitnodiging mee naar de afspraak. Zonder de uitnodiging kun je geen prik krijgen.

Had je bij de 1e of 2e prik last van bijwerkingen? Na de 3e prik kun je dezelfde bijwerkingen krijgen.

Nee, dat is niet nodig. Je krijgt een uitnodiging van jouw arts, omdat je een specifieke ziekte hebt, of behandeling ondergaat.

De arts maakt de selectie voor een 3e prik niet op basis van een laboratoriumuitslag. Je kunt ook nog niet op een betrouwbare manier meten of je al genoeg beschermd bent tegen COVID-19. Van de zelftesten die er zijn weten we niet zeker of ze een goede uitslag geven.

Een 3e vaccinatie kan zorgen voor een betere bescherming bij mensen die nog niet genoeg beschermd zijn. Hun lichaam kan met een 3e prik een betere bescherming maken. Voor deze mensen is deze 3e prik onderdeel van de basisvaccinatie. Voor de meeste andere mensen bestaat de basisvaccinatie uit 1 of 2 prikken.

Dit is anders bij een booster. Een booster is een extra prikkel voor het afweersysteem, een oppepper. Die is voor mensen die na 1 of 2 vaccinaties eerst wel voldoende bescherming hadden. Later nam de bescherming weer af. De boostervaccinatie is inmiddels gestart. Meer informatie over de planning en uitnodigingen voor de boostervaccinatie staat hier.